| ▶ 약시 ◀ |
약시란 안구가 구조적으로는 정상인데, 즉 병적인 상태가 아닌데도 아무리 안경을 쓰거나 렌즈를 끼워도 시력이 잘 나오지 않는 경우를 말합니다. 즉 백내장, 망막이상, 시신경이상등의 병적인 상황이 없는데도 불구하고 교정시력이 나쁜 경우입니다. 시력이 발달하지 않았기 때문입니다. 눈병이 잘 생기고, 눈이 쉽게 피곤하다는 증상은 약시가 아닙니다. 일부에서는 그런 경우가 약시인줄을 알고 있기는 하지만...
아기의 눈은 태어날 때는 물체를 정확히 보고 분간하는 능력이 없으며 자라면서 눈을 계속 사용함으로써 시력이 발달하여 대략 만 6 세 정도 되어야 성인의 시력에 도달합니다. 시력발달이 충분히 이루어 지기전에 제대로 보지 못하는 상황이 있게되면 약시가 됩니다. 성인이 되어서는 이미 성장기간을 지났으므로 아무리 안경을 써도 시력이 나쁘게 나옵니다. 하지만 약시는 일찍 발견하여 그 원인을 제거해 주고 치료를 해주면 다시 정상으로 돌아올 수 있다는 좋은 점이 있습니다. 빨리 발견하여 빨리 원인을 제거하고 치료함이 최선입니다.
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ㆍ약시의 원인
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1) 사시
어릴 때 생겨난 사시를 빨리 치료하지 않을 때 발생함. 사시 발생후 3개월 이내에 치료하지 않으면 대부분 약시가 발생함. 간헐성외사시는 예외임
2) 심한 굴절이상
고도 근시, 고도원시, 고도난시, 부등시 등에서 시력교정 안경을 씌워주지 않았을 때
3) 시각적 자극의 결핍
선천성 백내장, 선천성 안검하수 등 눈에 정확한 상이 맺히지 못하는 상태를 그대로 두었을 때 그 눈은 나중에 아무리 수술해도 좋은 시력이 나오지 않음 . 가능한 한 빨리 원인을 제거하여야 함
4) 히스테리성 약시
심리적인 이유로 눈이 안보이는 경우이며 초등학생들에게 많음
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ㆍ약시의 치료
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1) 가림치료
좋은 눈을 가려서 나쁜 눈으로 자꾸 보게하는 방법
2) 페날리제이션 법
1. 아트로핀 치료 : 좋은 눈에 안약을 넣어서 그 눈이 흐리게 보이게 하는 방법
2. 광학적 치료 : 좋은 눈에 틀리거나 안보이게 하는 안경을 쓰게 하는 방법
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약시의 치료 효과는 시자극 결핍성 약시가 가장 나쁘고 부등시에 의한 약시는 가장 치료 효과가 큽니다. 선천성백내장의 경우에는 생후 1세 이전에 백내장수술을 하고 치료를 하여야만 효과가 있으며 그 이후에는 효과가 없습니다. 사시로 인한 약시는 만 6세가 지나면 치료효과가 없습니다. 그러나 부등시, 원시등에 의한 약시는 초등학교시절에 발견되어도 충분히 치료가 되며 중학생 이후에도 치료되는 경우가 많습니다. 그러므로 포기하지 마시고 치료를 받도록 하십시요. 히스테리성 약시는 심리적 원인을 찾아서 제거해주야 합니다.
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| ▶ 사시 ◀ |
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| 사시란 두눈이 똑바로 정렬되어 있지 않은 상태를 말합니다. 정면을 볼 때나 옆에 있는 물체를 볼 때나 두 눈이 그 대상을 향해서 같이 정렬이 되어있어야만 정상입니다. 또한 그 물체가 이동할 때 따라보는 두 눈이 같은 거리만큼 같은 속도로 이동하여야만 정상입니다. 옆의 물체를 볼 때 한눈은 그 물체를 따라가지만 다른 눈은 움직이지 않거나 부족하거나 과도할 때도 사시라고 합니다 |
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| 편견을 갖고 세상을 보는 경우를 사시안이라고 하는 경우도 있지만 이는 의학적인 용어는 아닙니다. 대상을 볼 때 정면으로 보지 않고 얼굴을 돌리거나 옆으로 보는 경우가 있는데 이때는 사시라고 하지 않고 얼굴돌림증 혹은 머리돌림증이라고 부릅니다. 그 원인은 사시보다는 난시, 원시, 근시등이 더 많습니다. |
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| 사시는 태어날 때부터 생길 수도 있고 커가면서 발 생하기도 하며 심지어는 성인이 되어서도 사시가 되는 수도 있습니다. 통계적으로 보면 어린이중의 약 4%에서 발생하는데 항상 사시인 경우도 있고 때때로 나타나는 경우도 있습니다. 눈이 안으로 몰릴 때를 내사시, 밖으로 돌아가면 외사시, 그리고 위로 올라가면 상사시, 혹은 하사시라고 부릅니다. |
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사시는 세단계가 있습니다. 사시가 겉으로 나타나지는 않으나 검사하여보면 사시인 경우를 "사위(斜位)"라고 하며 사시가 간혹 나타나는 경우를 "간헐사시", 항상 나타나는 경우를 "사시 (斜視) " 라고 합니다.
사시는 그 종류가 매우 다양하여 총 56가지가 되지만 한국에 가장 많은 사시는 간헐성외사시와 조절성내사시입니다. |
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사시가 되어서 불편한 점은
1) 미용상 보기싫다. 대인관계에 문제가 있다.
2) 어린이의 경우에는 약시가 발생한다.
3) 성인에게서는 복시, 혼란시, 어지러움증, 두통, 입체시의 소실등이 발생한다.
4) 물체가 작아보이거나 흐리게 보인다. 등등입니다. |
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| ㆍ사시의 치료 |
사시의 치료대상은
1) 모양이 아주 보기 싫어 대인관계에 영향을 준다
2) 약시가 발생한다.
3) 복시, 혼란시등이 있다
4) 어지럽거나 두통이 있다.
5) 고개가 기운다
6) 물체가 작아보이는 미시증이나 흐리게 보인다 등입니다. |
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| ㆍ치료방법 |
1) 수 술
2) 안 경
3) 프리즘 안경
4) 가림치료 등의 방법이 있습니다.
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이중 어느 하나가 다른 하나를 대신하지는 못합니다.
예를 들어서 안경으로 치료가 되는 경우에 수술을 하면 안됩니다.
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